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CONTENT:

Ritmos de Paro Cardíaco en RCP para Perros y Gatos

revisión de un artículo de la JVECC

Cardiac Arrest Rhythms in CPR for Dogs and Cats

JVECC article review

RCP Rhytms

Revisión del Artículo:

Prevalence and factors associated with initial and subsequent shockable cardiac arrest rhythms and their association with patient outcomes in dogs and cats undergoing cardiopulmonary resuscitation: A RECOVER registry study

J Vet Emergency Crit Care. 2023; 33:520-533

English version

Resumen para Profesionales Veterinarios sobre

Ritmos de Paro Cardíaco en RCP para Perros y Gatos

MVZ Esp. Paola Moreno Estañol

Un reciente estudio del Journal of Veterinary Emergency and Critical Care (JVECC), proporciona valiosos conocimientos sobre los ritmos de paro cardíaco durante reanimación cardiopulmonar (RCP) en perros y gatos. Este estudio utilizó datos del registro RECOVER CPR, analizando 627 eventos de RCP de varias instituciones veterinarias.

Los hallazgos clave del estudio incluyen:

- Los ritmos de paro cardíaco iniciales desfibrilables (I-SHKRs) como la fibrilación ventricular (VF) y la taquicardia ventricular sin pulso (PVT) son relativamente raros tanto en perros (4%) como en gatos (5%).

- La incidencia de ritmos desfibrilables subsiguientes (S-SHKRs) ocurre en el 15% de los perros y en el 5% de los gatos.

- No hay una diferencia significativa en las tasas de retorno de circulación espontánea (ROSC) entre los animales con I-SHKR y aquellos con ritmos de paro cardíaco inicialmente no desfibrilables (I-NSHKR), ni entre los animales que desarrollan S-SHKRs y aquellos que no.

Esta información es crucial para los Médicos Veterinarios, especialmente aquellos en entornos de emergencia, ya que sugiere que la prevalencia de ritmos desfibrilables en mascotas es menor que en humanos, lo que impacta el enfoque hacia la RCP. Para las prácticas generales, la rareza de los SHKRs podría significar que la falta de capacidades de desfibrilación podría tener un impacto limitado en los resultados de los pacientes. Sin embargo, en las prácticas veterinarias de emergencia con una alta carga de casos, la preparación para estos raros casos de SHKR sigue siendo esencial.

El estudio también señala la necesidad de más investigaciones, particularmente debido a sus limitaciones, como no tener suficiente poder estadístico para ciertos análisis. Esto podría conducir a estrategias de RCP más adaptadas en la medicina veterinaria, mejorando la atención al paciente en situaciones de emergencia.

Invitamos a todos los profesionales veterinarios a leer el artículo completo en el JVECC para una comprensión más completa y considerar cómo estos hallazgos podrían influir en sus prácticas clínicas en entornos de emergencia y cuidados críticos.

Encuentra el artículo en el siguiente link:

J Vet Emergency Crit Care. 2023; 33:520-533

Revisión completa:

Este artículo está destinado a profesionales veterinarios y se basa en la última edición del Journal of Veterinary Emergency and Critical Care. Para obtener información más detallada y acceder al estudio completo, te invitamos a consultar la revista y leer el artículo completo

Introducción

Este artículo ofrece un resumen conciso de una reciente publicación del Journal of Veterinary Emergency and Critical Care (JVECC), destinado a proporcionar una actualización simplificada para veterinarios y especialistas veterinarios. Centrándose en los ritmos de paro cardíaco en perros y gatos sometidos a reanimación cardiopulmonar (RCP), este resumen destila los hallazgos y discusiones clave directamente del artículo original de JVECC, permitiendo a los profesionales ocupados asimilar rápidamente información crucial.

Visión General del Estudio

Este estudio multicéntrico representa el primero de su tipo en medicina veterinaria en analizar sistemáticamente los ritmos de paro cardíaco en perros y gatos sometidos a RCP. Los datos, obtenidos del registro RECOVER CPR, abarcaron una amplia muestra de 627 eventos de RCP reportados por 16 instituciones veterinarias en América del Norte, Europa y Australia.

Prevalencia de los Ritmos de Paro Cardíaco:

- Los ritmos de paro cardíaco iniciales desfibrilables (I-SHKRs), como la fibrilación ventricular (VF) y la taquicardia ventricular sin pulso (PVT), se encontraron en solo el 4% de los perros y el 5% de los gatos.

- La incidencia de ritmos desfibrilables subsiguientes (S-SHKRs) fue del 15% en perros y del 5% en gatos.

Resultados en Pacientes:

- Las tasas generales de retorno de circulación espontánea (ROSC) fueron del 26% para perros y del 31% para gatos.

- No hubo diferencias significativas en las tasas de ROSC entre animales con I-SHKR en comparación con aquellos con ritmos de paro cardíaco iniciales no desfibrilables (I-NSHKR), o entre aquellos que desarrollaron un S-SHKR en comparación con aquellos que no lo hicieron.

Factores Asociados:

- Se identificaron varios factores asociados con I-SHKRs y S-SHKRs, incluyendo anormalidades metabólicas o electrolíticas, hemorragia y enfermedades cerebrales.

Análisis Comparativo con RCP Humana:

- A diferencia de la RCP humana, donde los I-SHKRs son más comunes y asociados con mejores resultados, tales hallazgos no se replicaron en este estudio veterinario.

Discusión e Implicaciones

Los hallazgos del estudio destacan varios aspectos importantes para los Médicos Veterinarios:

Baja Prevalencia de SHKRs: La menor prevalencia de ritmos desfibrilables en perros y gatos sugiere una base fisiopatológica distinta del paro cardíaco en animales en comparación con los humanos, potencialmente influenciada por diferentes condiciones cardíacas subyacentes.
Intervenciones de RCP: El estudio subraya la necesidad de intervenciones de RCP adaptadas en entornos veterinarios, considerando la prevalencia de ritmos distintos y los factores asociados.
Equipo y Capacitación: Dada la variabilidad en la prevalencia de I-SHKRs y S-SHKRs, las prácticas veterinarias, especialmente en entornos de emergencia con alta carga de casos, deben estar equipadas y capacitadas para intervenciones de RCP adecuadas, incluyendo la desfibrilación.

Investigación Futura:

Las limitaciones del estudio, incluyendo su naturaleza retrospectiva y el tamaño de muestra insuficiente para ciertos análisis, indican la necesidad de más investigaciones. Estudios futuros con muestras más grandes y una recolección de datos más detallada son necesarios para validar estos hallazgos y explorar las sutilezas de los diferentes ritmos de paro cardíaco.

Conclusión

Este estudio proporciona información vital sobre los ritmos de paro cardíaco observados en perros y gatos sometidos a RCP. Comprender estos ritmos y su impacto en los resultados de los pacientes es crucial para optimizar las prácticas de RCP en medicina veterinaria. A medida que continuamos evolucionando nuestros protocolos de atención de emergencia, incorporar los hallazgos de estudios como este sin duda mejorará la calidad del cuidado que proporcionamos a nuestros pacientes animales.

Si tienes algún comentario, opinión o has detectado algún error en el artículo, por favor compártalo con nosotros; tu feedback es invaluable para mejorar nuestra información.

Summary for Veterinary Professionals on Cardiac Arrest Rhythms in CPR for Dogs and Cats

Paola Moreno Estanol

A recent study, from the Journal of Veterinary Emergency and Critical Care (JVECC), provides valuable insights into cardiac arrest rhythms during cardiopulmonary resuscitation (CPR) in dogs and cats. This study, which is the first of its kind, utilized data from the RECOVER CPR registry, analyzing 627 CPR events from various veterinary institutions.

Key findings of the study include:

Initial shockable cardiac arrest rhythms (I-SHKRs) like ventricular fibrillation (VF) and pulseless ventricular tachycardia (PVT) are relatively rare in both dogs (4%) and cats (5%).
The incidence of subsequent shockable rhythms (S-SHKRs) occurs in 15% of dogs and 5% of cats.
There is no significant difference in the return of spontaneous circulation (ROSC) rates between animals with I-SHKR and those with initial non-shockable cardiac arrest rhythms (I-NSHKR), or between animals that develop S-SHKRs and those that do not.

This information is crucial for veterinarians, especially those in emergency settings, as it suggests that the prevalence of shockable rhythms in pets is lower than in humans, impacting the approach to CPR. For general practices, the rarity of SHKRs might mean that the lack of defibrillation capabilities could have a limited impact on patient outcomes. However, in high-case-load emergency veterinary practices, preparedness for these rare SHKR cases remains essential.

The study also points to the need for future research, particularly due to its limitations like being underpowered for certain analyses. This could lead to more tailored CPR strategies in veterinary medicine, enhancing patient care in emergency situations.

Veterinary professionals are encouraged to read the full article in the JVECC for a more comprehensive understanding and to consider how these findings might influence their clinical practices in emergency and critical care settings.

Find the article at the following link:

J Vet Emergency Crit Care. 2023; 33:520-533

JVECC

Full Review:

This article is intended for veterinary professionals and is based on the latest issue of the Journal of Veterinary Emergency and Critical Care. For more detailed information and to access the full study, readers are encouraged to refer to the journal.

Introduction:

In the fast-evolving field of veterinary emergency and critical care, staying updated with the latest research is essential for veterinary professionals. This article offers a concise summary of a recent publication from the Journal of Veterinary Emergency and Critical Care (JVECC), aimed at providing a streamlined update for veterinarians and veterinary specialists. Focusing on cardiac arrest rhythms in dogs and cats undergoing cardiopulmonary resuscitation (CPR), this summary distills key findings and discussions directly from the original JVECC article, enabling busy professionals to quickly assimilate crucial information.

Study Overview:

This groundbreaking multicenter study represents the first of its kind in veterinary medicine to systematically analyze cardiac arrest rhythms in dogs and cats undergoing CPR. The data, sourced from the RECOVER CPR registry, encompassed a large sample of 627 CPR events reported by 16 veterinary institutions across North America, Europe, and Australia.

Prevalence of Cardiac Arrest Rhythms:

Initial shockable cardiac arrest rhythms (I-SHKRs), like ventricular fibrillation (VF) and pulseless ventricular tachycardia (PVT), were found in only 4% of dogs and 5% of cats.
The incidence of subsequent shockable rhythms (S-SHKRs) was 15% in dogs and 5% in cats.

Patient Outcomes:

The overall return of spontaneous circulation (ROSC) rates were 26% for dogs and 31% for cats.
There was no significant difference in ROSC rates between animals with I-SHKR versus those with initial non-shockable cardiac arrest rhythms (I-NSHKR), or between those that developed a S-SHKR compared to those that did not.

Associated Factors:

Various factors were identified in association with I-SHKRs and S-SHKRs, including metabolic or electrolyte abnormalities, hemorrhage, and brain diseases.

Comparative Analysis with Human CPR:

Unlike human CPR, where I-SHKRs are more common and associated with better outcomes, such findings were not replicated in this veterinary study.

Discussion and Implications:

The study's findings highlight several important aspects for veterinary professionals:

Low Prevalence of SHKRs: The lower prevalence of shockable rhythms in dogs and cats suggests a distinct pathophysiological basis of cardiac arrest in animals compared to humans, potentially influenced by different underlying cardiac conditions.
CPR Interventions: The study underscores the need for tailored CPR interventions in veterinary settings, considering the distinct rhythm prevalence and the associated factors.
Equipment and Training: Given the variability in the prevalence of I-SHKRs and S-SHKRs, veterinary practices, especially high-case-load emergency settings, should be equipped and trained for appropriate CPR interventions, including defibrillation.
Future Research: The study's limitations, including its retrospective nature and underpowered sample size for certain analyses, indicate a need for further research. Future studies with larger sample sizes and more detailed data collection are required to validate these findings and explore the nuances of different cardiac arrest rhythms.

Conclusion:

This study provides vital insights into the cardiac arrest rhythms observed in dogs and cats undergoing CPR. Understanding these rhythms and their impact on patient outcomes is crucial for optimizing CPR practices in veterinary medicine. As we continue to evolve our emergency care protocols, incorporating findings from such studies will undoubtedly enhance the quality of care we provide to our animal patients.

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